โรคติดเชืื้ออุบัติใหม่

เรื่องเล่าจากโรงพยาบาล 

                ไม่น่าเชื่อว่า  แม้ล่วงเข้าสู่ยุคสมัยใหม่ วิทยาการทางการแพทย์เจริญรุดหน้า ผู้คนต่างเข้าถึงการแพทย์   จะยังมีโรคเก่าๆ อุบัติขึ้นใหม่อีกครั้ง เช่น โรคติดเชื้อไวรัสที่เคยมีข่าว  หรือกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ที่โรงพยาบาลที่ข้าพเจ้าอยู่  ก็มีผู้ป่วย โรคไข้กาฬหลังแอ่น (MENINGOCOCCAL INFECTION)   มารักษา เล่นเอาเจ้าหน้าที่ พยาบาล แพทย์ ต้องกินยาป้องกัน กันให้ว่อน  

          โรคติดเชืื้ออุบัติใหม่ที่เคยมีมานานและปัจจุบันได้สูญหาย จนเราๆเอง ในฐานะบุคลากรการแพทย์ไม่ค่อยได้พบเห็นมีอะไรบ้าง เราไปศึกษาเรียนรู้กัน  Click


-------->  เยี่ยมชม  สำนักโรคติดต่ออุบัติใหม่   Click


เพิ่มเติมเคส ยากินป้องกันสำหรับผู้สัมผัสผู้ป่วย จะแบ่งเป็นความเสี่ยงต่ำ/สูง ศึกษาเพิ่มเติม

** Rifampicin ในผู้ใหญ่ ให้ 600 mg  oral q 12 hr  x 2 วัน *** 

CPG MED ของ รพ.สังขะ จ.สุรินทร์

                          CPG ของ รพ.สังขะ  จ.สุรินทร์  Click

(ฉบับร่าง) แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลรักษาผู้ป่วย severe sepsis และ septic shock 2558

Click

แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์

click

สัปดาห์เภสัช

1. สอนอ่าน วันหมดอายุฉลากยา  รูปแบบใบปลิว  จากสถาบันเด็กแห่งชาติ  click
2. สาระปันยา -เอกสารความรู้งานสัปดาห์เภสัช [2553 เล่ม1] [2554 เล่ม2] [2555 เล่ม3]
3. อัพเดทความรู้ใหม่ๆ กับ นิตยสารวงการยา Click 
4.  สมุดบันทึกการใช้ยา (จากสัปดาห์เภสัช2554)   Click

การใช้ยาในเด็ก

Click

ตรงประเด็น ..... บัตรแพ้ยาที่ถูกต้อง

สิ่งที่ต้องมีในบัตรแพ้ยา .....

1. มีชื่อยา พร้อมชื่อยาภาษาไทยให้คนไข้ได้อ่านได้ กรณีลืมบัตรจะได้บอกชื่อถูก
2. ต้องมีอาการที่เกิดว่าแพ้อย่างไร ( บัตรแพ้ยาส่วนใหญ่ที่เจอ ไม่มีอาการ มีแต่ชื่อยา )
3. ผลการประเมิน    ร้อยละ 70-80  ที่ขอดูบัตรจากผู้ป่วย ไม่มีผลการประเมินเลย
4. ผู้ประเมิน   ใครประเมิน (รพ.อะไร/คลินิกหมออะไร) วัน/เดือน/ปี ที่เกิดอาการ ที่ประเมิน   ร้อยละ 90 ไม่มีในส่วนนี้
5. (ควรมี)  คำแนะนำ เล็กๆ
       5.1   แพ้ยาตัวนี้ แต่ยาในกลุ่มเดียวกันที่ผู้ป่วยใช้ได้มีอะไรบ้าง  เช่น  แพ้ยา ibuprofen แต่ใช้ยา Mefenamic acid ได้ เป็นต้น 
       5.2   ยาที่ควรหลีกเลี่ยงในผู้ป่วยรายนี้  เลี่ยงกลุ่มใด  กลุ่มใดที่น่าจะใช้ได้ กลุ่มใดที่เฝ้าระวัง เพราะเกิดการ Cross reaction (แพ้ข้ามกัน) ได้  เป็นต้น


สิ่งเหล่านี้  ควรจะปฏิบัติและทำให้สมบูรณ์ เพื่อสื่อสารให้บุคคลากรการแพทย์อื่นตลอดจนผู้ป่วยได้เข้าถึงความปลอดภัยในการใช้ยา

ยาที่หยุดก่อนผ่าตัด

ถ้าถามว่า หากจะหยุดยาก่อนผ่าตัด
เราจะนึกถึงยาพวก Antiplatelet หรือไม่ก็ Anticoagulant 
แต่ใครจะรู้ว่าแท้จริง มียาอื่นๆอีกที่ต้องระวังและต้องหยุดก่อนผ่าตัด
ไปดูกันว่ามียาอะไรอีกบ้าง    Click 

การรักษาเชื้อรา

คลิก 

Click  (แนะนำจากสมาคมแพทย์ผิวหนัง)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ใหญ่

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้ใหญ่

Expert review - สมาคมโรคไตแห่งประเทศไทย

CLick

เทียบ dose steroid ในยาพ่น

Pharmacotherapy in asthma/COPD , 

Assc.Prof.Sunee Lertsinudom (BSc.Grad.Dip.BCP. Department of Clinical pharmacy )

Antibiotic selection for pediatricians

 ประชุมวิชาการ Therapeutic review of cephalosporin  เป็น Antibiotic selection for pediatricians: safety and efficacy    
ของคณะแพทย์ มช.  Click

สารน้ำ การผสมยา

1.รพ ศรีนครินทร์ click

2.  รพ มหาราชนคร เชียงใหม่ click 

3. รพ มหาราชนครศรีธรรมราช  (ยาฉีดที่ต้องระวังการใช้) Click

แนวทางเวชปฏิบัติเบาหวาน

 แนวทางเวชปฏิบัติเบาหวาน ฉบับร่าง 2557 

  Click

Ebola

1. เกาะติดสถานการณ์ Ebola  จาก สำนักระบาด  กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข  click 

2. แนวทางการเฝ้าระวังโรค Ebola 2557  Click 

3. โหลดแผ่นพับ ฉบับเต็ม จากสำนักโรคอุบัติใหม่ กรมควบคุมโรค Click

Antibiograms

Antibiograms  คลิก   จาก NARST              

การติดเชื้อ Acenitobactor ในผู้ป่วยที่รับการรักษาในผู้ป่วยรับ

การรักษาหออภิบาล  คลิก

เอกสารงานประชุม

1. Trends in Infectious Diseases Pharmacotherapy  25 - 29 มีนาคม 2556 กทม  Click 

2. Pharmaceutical Care for Patients with Chronic Diseases 26 มิย 2557 Click  

3. ความรู้งานประชุมวิชาการเรื่อง Contemporary Reviews in Pharmacotherapy 2013 ระหว่างวันที่ 16 - 18 มกราคม 2556 Click

ประเมินเลื่อนตำแหน่ง สายงาน เภสัช

1. เอกสาร  คลิก
2. หลักเกณฑ์ ชำนาญการ (เก่า)  คลิก