bactrim(Co-trimoxazole) การผสมและเจือจาง

PCP  

ขนาดยา bactrim  [TMP/SMX = 80/400 ]

คำนวณตาม TMP = 15-20 mg/kg/day แบ่งให้ ทุก 6-8 hr 

ปกติเวลาคำนวณได้  เวลาผสมต้องระวังเรื่องความคงตัว จึงผสม เป็นสัดส่วน ปัดๆให้ลงจำนวนamp [สั่ง เป็น ampง่ายต่อการผสมเตรียม]  เช่น  bactrim 3 amp +D5W 250 ml drip (in 2hr)  q 8hr  เป็นต้น 

อย่าลืม!!!!

1.อย่า drip น้อยกว่า 60 นาที / อย่าเกิน 90 นาที มันคงตัวต่ำ

2. คนไข้ปกติ ใช้อัตราส่วน 1 amp ต่อ D5W100-125 ml [คงตัว4ชม]   ได้   // ถ้าจำกัดน้ำให้ได้ 1 amp ต่อ  D5W  75 ml [คงตัว2.5 ชม]

อ่านเพิ่มเติม คลิก

เรียนรู้เคส bactrim จากกรณีศึกษาต่อไปนี้ Click

Drug interaction warfarin

1. Utilization review of concomitant use of potentially interacting drugs in Thai patients using warfarin therapy.  Click

2. Drug Interactions Involving Warfarin: Practice Tool and Practical Management Tips  Click

WHO : Treatment guideline for drug resistant tuberculosis 2016

Click

infection มาใหม่

1. แนวทางการดูแลรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 2558 Click
2. Antibiotic Guidelines 2015-2016 ; Johns Hopkins Medicine Click

     

นรีเวช : Abortion

1. The first half of pregnancy emergencies Click
2.The second half of pregnancy emergencies click

3. Pelvic inflammatory disease (PID) Click  หญิงท้องเปลี่ยนจาก doxycycline เป็น azithromycin 

4. Septic abortion Click

ดูเพิ่มเติม OB/GYN emergency

Opioid Complications and Side Effects

             ปฏิเสธไม่ได้ที่ทุกวันนี้การดูแลคนไข้ทั้ง palliative & pain management  และ คนไข้ postoperative ต้องเข้าใกล้ผลข้างเคียง opiate กันบ่อยมากและบ่อยครั้งเภสัชกรโดนตามไปประเมินแพ้ยา จาก opiate ซึ่งส่วนใหญ่ เกิดจาก side effect หรือ pseudoallergy ที่สามารถจัดการได้ โดยไม่ใช่อาการแพ้ยา (true allergy) ดังนั้นในวันนี้จะมานำเสนอ การดูแลการใช้ยาตัวนี้กัน 

- Opioid Complications and Side Effects Click
- Opioid Management Click

กำลัง review....

Fibrates in Kidney Disease

1. meta analysis (1950- Jan 2012)  หัวข้อ  Effects of Fibrates in Kidney Disease  Click 
2. การปรับ dose Fenofibrate (ดูเพิ่มเติม)
2.1 คร่าวๆการปรับ(แนะนำเป็นช่วงGFRมา)